World Down Syndrome Day: Managing Gross Motor Skills Via Physical Therapy

वर्ष 2012 से, 21 मार्च को संयुक्त राष्ट्र द्वारा आधिकारिक तौर पर डाउन सिंड्रोम के लिए वैश्विक जागरूकता दिवस के रूप में मनाया जाता है। डाउन सिंड्रोम (डीएस) एक आनुवंशिक विकार है जो मोटर फ़ंक्शन, भाषा और अनुभूति सहित विकास में वैश्विक देरी का कारण बनता है। यह एक चिकित्सीय स्थिति है जो प्रतिरक्षा प्रणाली को कमजोर कर देती है और रोगियों में संक्रामक रोगों का खतरा लगभग 12 गुना बढ़ जाता है। कोविड-19 के लिए भी डाउन सिंड्रोम के मरीजों को अधिक जोखिम में माना जाता है। प्रारंभिक हस्तक्षेप सबसे अधिक लाभ प्रस्तुत करता है, क्योंकि जीवन के पहले महीनों में तंत्रिका प्लास्टिसिटी अपने चरम पर होती है। प्रयुक्त हस्तक्षेपों में से एक फिजियोथेरेपी है। मोटर कौशल के अधिग्रहण को प्रोत्साहित करने के लिए जन्म से ही फिजियोथेरेपी की पेशकश की जाती है। यह मांसपेशियों को मजबूत करने में मदद करता है, डाउन सिंड्रोम वाले बच्चों को अपने शरीर को उचित संरेखण में रखने में सक्षम बनाता है और इस प्रकार भविष्य में स्वास्थ्य समस्याओं को रोकता है। 

डाउन सिंड्रोम के रोगी को उपचार देने के लिए फिजियोथेरेपिस्ट निम्नलिखित तकनीकों का उपयोग करता है:

1: विश्राम:
आराम से मांसपेशियों में तनाव कम होता है और शरीर पर नियंत्रण और समन्वित गतिविधियों में सुधार होता है। उपचार में श्वास नियंत्रण शामिल हो सकता है, जो आपके ऊपरी शरीर को आराम देने पर केंद्रित है और अपने पेट से सांस लेना। इसका उपयोग गहरी सांस लेने के साथ किया जा सकता है जो मांसपेशियों को आराम करने में मदद करता है जब दर्द सांस लेने में बाधा उत्पन्न कर रहा हो। प्रगतिशील मांसपेशी विश्राम एक अन्य तकनीक है, जिसमें प्रत्येक मांसपेशी समूह को धीरे-धीरे तनाव देना और फिर अलग-अलग छोड़ना शामिल है, जो पैर की उंगलियों की मांसपेशियों से शुरू होता है और सिर की मांसपेशियों के साथ समाप्त होता है।

2: सह में सुधार करें- समन्वय:
समन्वय सुचारू, सटीक, नियंत्रित मोटर प्रतिक्रियाओं (मांसपेशियों के कार्य की इष्टतम बातचीत) को निष्पादित करने की क्षमता है। यह उचित क्रिया (जिसमें विभिन्न खंडों की समन्वित क्रिया शामिल होती है, जैसे हाथ-आंख समन्वय के मामलों में) और सामान्य समन्वय (जिसमें पूरा शरीर शामिल होता है) प्राप्त करने के लिए उचित तीव्रता के साथ सही समय पर सही मांसपेशी का चयन करने की क्षमता है। फिजियोथेरेपिस्ट रोगी के समन्वय को बेहतर बनाने के लिए गुब्बारे को मारना, गेंदों को रोल करना, बुलबुले फोड़ना, कंटेनर में फेंकना, फेंकना और पकड़ना, करतब दिखाना, अंडा और चम्मच दौड़ आदि जैसी गतिविधियों का उपयोग करता है।

< मजबूत>3: संतुलन में सुधार:
यह सर्वविदित है कि डीएस वाले व्यक्तियों को अक्सर फ्लॉपी, अनाड़ी, असंगठित माना जाता है, और संतुलन संबंधी समस्याओं के कारण उनके चलने-फिरने का पैटर्न अजीब होता है। ये संतुलन चुनौतियाँ अक्सर बच्चे का किशोरावस्था और कभी-कभी वयस्कता तक पीछा करती हैं। फिजियोथेरेपिस्ट आपके बच्चे की सिर को सीधा रखने या बैठने की स्थिति बनाए रखने की क्षमता में सुधार करने के लिए व्यायाम बॉल या बोबाथ बॉल जैसे उपकरण का उपयोग कर सकता है। अन्य कौशल जैसे कूदना, कूदना और गेंद को ड्रिब्लिंग करना एक मज़ेदार भौतिक चिकित्सा आहार में शामिल किया जा सकता है। संतुलन का विकास क्रमिक रूप से होता है, विभिन्न मुद्राओं से शुरू होता है (प्रवण स्थिति से सिर का नियंत्रण, बैठने की स्थिति में धड़ का नियंत्रण, आदि), और गतिशील और गतिशील संतुलन में पाए जाने वाले अधिक परिष्कृत मुद्राओं की ओर बढ़ता है।  

4: मोटर फ़ंक्शन में सुधार:
डाउन सिंड्रोम के रोगी में हाइपोटोनिक या कम मांसपेशी टोन होती है। फिजियोथेरेपिस्ट मरीज को शरीर को उचित तरीकों से हिलाना सिखाता है और मांसपेशियों की टोन में सुधार करता है। चिकित्सक मांसपेशियों और गतिविधियों पर काम करता है जो कुछ मील के पत्थर तक पहुंचने में मदद करता है और बच्चे को खराब मुद्रा की समस्याओं को विकसित होने से रोकता है। डाउन सिंड्रोम वाले बच्चों के प्रबंधन में फिजियोथेरेपी एक प्रमुख भूमिका निभा सकती है, व्यायाम, मैनुअल थेरेपी और शिक्षा के माध्यम से, फिजियोथेरेपिस्ट लोगों को उनके स्वास्थ्य की जिम्मेदारी लेने और उनके उपचार में भाग लेने के लिए सशक्त बना सकते हैं।

5: ताकत में सुधार:
यदि मांसपेशियां मजबूत नहीं होती हैं तो बच्चे की मुद्रा, चाल खराब हो सकती है और बाद में जीवन में अपनी मांसपेशियों का गलत तरीके से उपयोग करने से जोड़ों की समस्याओं का खतरा बढ़ सकता है। फिजियोथेरेपिस्ट मांसपेशियों की ताकत को सुधारने और बढ़ाने के लिए व्यायाम सिखा सकता है, इसमें रेंगना, चढ़ना, व्हीलब्रो चलाना, पेट की रेखा में अपनी बाहों के माध्यम से धक्का देना, ब्रिजिंग, केकड़ा चलना, रोल-अप, तख्तियां, गेम और मज़ेदार कार्य शामिल हो सकते हैं जिन्हें समायोजित किया जाता है जैसे-जैसे बच्चा बड़ा होता है। मोटापे के जोखिम को कम करने और हृदय स्वास्थ्य को बेहतर बनाने और बनाए रखने के लिए नई फिटनेस गतिविधियों की भी पहचान करता है।

6: सुधार विकासात्मक कौशल:
शारीरिक चिकित्सक आपके बच्चे को मोटर कौशल जैसे रेंगना, बैठना आदि सीखने में मदद कर सकते हैं खड़ा होना, खड़ा होना से लेकर बैठना, खींचना और चलना। वे पोजीशनिंग, मूवमेंट, फीडिंग और खेलने के लिए प्रशिक्षण भी दे सकते हैं, और मूवमेंट और संचार विकास को प्रोत्साहित करने के लिए घर पर बदलाव का सुझाव दे सकते हैं।

प्रारंभिक हस्तक्षेप के महत्व पर जोर दिया जाना चाहिए। फिजियोथेरेपी उपचार का उद्देश्य लोगों को यथासंभव स्वतंत्र रूप से जीने में सहायता करना है।