स्मिथ फ्रैक्चर — Symptoms, Causes & Treatment
Also known as रिवर्स कोल्स फ्रैक्चर. Causes, symptoms and how physiotherapy treats स्मिथ फ्रैक्चर — without surgery or medicines.
स्मिथ फ्रैक्चर को समझें
स्मिथ फ्रैक्चर (जिसे रिवर्स कोल्स फ्रैक्चर भी कहा जाता है) अचानक भी आ सकता है और महीनों में धीरे-धीरे भी बन सकता है — और दर्द कितना तेज़ है, यह गंभीरता का भरोसेमंद पैमाना नहीं है: छोटा खिंचाव बहुत दुख सकता है, जबकि धीमे बनती समस्या तब तक चुप रहती है जब तक वह आपको सीमित न करने लगे।
फिजियोथेरेपी स्मिथ फ्रैक्चर का इलाज लक्षण के पीछे भागकर नहीं, कारण का इलाज करके करती है: पहले विस्तृत मूवमेंट असेसमेंट, फिर हैंड्स-ऑन ट्रीटमेंट, लक्षित एक्सरसाइज़ और उन आदतों में बदलाव जो इसे लौटने से रोकें।
स्मिथ फ्रैक्चर के कारण और जोखिम
आम तौर पर इसे क्या बढ़ाता है — आपका असेसमेंट तय करता है कि इनमें से कौन-से आप पर लागू होते हैं।
जोड़ों की जकड़न और उम्र का असर
जो जोड़ कम चलते हैं, वे ज़्यादा दुखने लगते हैं; उम्र के साथ घिसाव सामान्य है, पर दर्द वाली जकड़न स्वीकार करने की चीज़ नहीं।
कमज़ोरी और डीकंडीशनिंग
सहारा देने वाली मांसपेशियाँ कमज़ोर हों तो भार उन संरचनाओं पर चला जाता है जो उसे उठाने के लिए बनी ही नहीं।
पुरानी चोटें और समझौते
जो चोट पूरी तरह रिहैब नहीं हुई, वह अक्सर ऐसा मूवमेंट पैटर्न छोड़ जाती है जो किसी और हिस्से को ओवरलोड करता है।
गतिविधि में अचानक उछाल
नया खेल, नया जिम प्रोग्राम, लंबा ट्रेक — ऊतक धीरे-धीरे बदलाव से ढलते हैं और अचानक बदलाव पर विरोध करते हैं।
मांसपेशियों का खिंचाव और ओवरलोड
अचानक वज़न उठाना, कोई बेढंगी हरकत या तैयारी से ज़्यादा भार — सबसे आम ट्रिगर।
फिजियोथेरेपी कब सही क़दम है
अगर इनमें से कुछ भी आप पर लागू होता है, तो असेसमेंट सही पहला क़दम है।
- ✓ स्मिथ फ्रैक्चर जो बार-बार लौटता है या दो हफ़्तों में नहीं सुधरा
- ✓ दर्द या जकड़न जो काम, नींद या रोज़ के कामकाज को सीमित करे
- ✓ आप लंबे समय की दर्द-निवारक दवाओं से बचना चाहते हैं — या सर्जरी की बात उठी है
- ✓ स्मिथ फ्रैक्चर का निदान मिला है और कहा गया है कि "आराम करें और देखें"
- ✓ चलना-फिरना पहले की तुलना में बंधा, कमज़ोर या डरा-डरा महसूस होता है
आपका इलाज, चरण-दर-चरण
पहले असेसमेंट से ट्रैक होते रिकवरी प्लान तक।
विस्तृत पहला असेसमेंट
इतिहास, मूवमेंट टेस्टिंग और ताक़त की जाँच — यह जानने के लिए कि आपके स्मिथ फ्रैक्चर की असली वजह क्या है।
ऐसा निदान जो आप समझें
आपके फिजियोथेरेपिस्ट नतीजे सीधी भाषा में समझाते हैं — क्या प्रभावित है, क्यों हुआ और आपके लिए इसका क्या मतलब है।
सक्रिय, ट्रैक होता इलाज
हैंड्स-ऑन थेरेपी, सही मोडैलिटी और चरणबद्ध एक्सरसाइज़ — सेशन-दर-सेशन आगे बढ़ते हुए, Fizo IQ™ पर ट्रैक।
बचाव, प्लान में शामिल
आख़िरी चरण ताक़त और आदतें दोबारा बनाता है ताकि वही समस्या लौटे नहीं — घर के प्लान के साथ।
रिकवरी कैसी दिखती है
- ✓ सिर्फ़ दर्द कम नहीं — ताक़त और मूवमेंट दोबारा बने
- ✓ बचाव-प्लान के साथ दोबारा होने की आशंका कम
- ✓ लंबी दवाओं के बिना देखभाल — आपके पास क्लिनिक में या घर पर
- ✓ ऐसी राहत जो कारण के इलाज से आए, उसे दबाने से नहीं
- ✓ साफ़ निदान और ऐसी समय-सीमा जिसके हिसाब से आप योजना बना सकें
डॉक्टर से कब मिलें — चेतावनी संकेत
CB Physiotherapy स्मिथ फ्रैक्चर का इलाज कैसे करती है
CB Physiotherapy में स्मिथ फ्रैक्चर का इलाज उसका कारण खोजने से शुरू होता है: कुछ भी तय करने से पहले संरचित, फिजियोथेरेपिस्ट-आधारित असेसमेंट। फिर आपका प्लान हैंड्स-ऑन थेरेपी, लक्षित एक्सरसाइज़ और सही मोडैलिटी को जोड़ता है — आपके पास के क्लिनिक में या घर पर, और जहाँ मेडिकल देखभाल शामिल हो वहाँ आपके डॉक्टर के तालमेल में।
हर केस Fizo IQ™ — हमारे रिकवरी इंजन — पर चलता है: निदान, जड़, प्लान, माइलस्टोन और लक्ष्य, सेशन-दर-सेशन ट्रैक। आपको हमेशा पता रहता है कि आप कहाँ हैं और आगे क्या है।
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1: दर्द: कलाई और बांह में तत्काल और गंभीर दर्द।
2: सूजन: कलाई के चारों ओर सूजन, जो हाथ और बांह तक फैल सकती है।
3: विकृति: कलाई की दिखाई देने वाली विकृति या असामान्य कोण, जिसमें हाथ पैर की ओर विस्थापित दिखाई देता है।
4: नील पड़ना: कलाई के चारों ओर नील पड़ना या उसका रंग बदलना।
5: कोमलता: कलाई या बांह को छूने पर कोमलता।
6: गति की कम सीमा: कलाई और उंगलियों को हिलाने में कठिनाई या असमर्थता।
7: सुन्नपन या झुनझुनी: तंत्रिका के प्रभावित होने पर उंगलियों में सुन्नपन या झुनझुनी।
1: गिरना: मुड़ी हुई कलाई पर गिरना सबसे आम कारण है, जो अक्सर खेल या आकस्मिक फिसलने और गिरने के दौरान होता है।
2: प्रत्यक्ष आघात: कलाई के पीछे सीधा प्रभाव, जैसे किसी वस्तु से टकराना या कार दुर्घटना में।
3: ऑस्टियोपोरोसिस: ऑस्टियोपोरोसिस के कारण कमजोर हड्डियां मामूली आघात से भी फ्रैक्चर के लिए अतिसंवेदनशील हो सकती हैं।
4: खेल चोटें: ऐसी गतिविधियां जिनमें गिरने या कलाई पर सीधे प्रभाव का उच्च जोखिम होता है, जैसे स्कीइंग, स्केटबोर्डिंग, या संपर्क खेल।
पैथोलॉजी
स्मिथ फ्रैक्चर में डिस्टल रेडियस हड्डी में एक ब्रेक शामिल होता है जिसमें डिस्टल टुकड़ा हथेली की ओर विस्थापित होता है (वोलर विस्थापन)।
दर्द, सूजन, विकृति और गति की सीमा का आकलन करने के लिए शारीरिक परीक्षण।
तंत्रिका क्षति की जांच के लिए न्यूरोलॉजिकल परीक्षण।
एक्स-रे:
एक्स-रे निदान उपकरण है, जिसका उपयोग फ्रैक्चर की पुष्टि करने और फ्रैक्चर के प्रकार और विस्थापन को निर्धारित करने के लिए किया जाता है।
सीटी स्कैन:
सीटी स्कैन का उपयोग जटिल फ्रैक्चर में हड्डी के टुकड़ों और संयुक्त भागीदारी की विस्तृत छवियां प्राप्त करने के लिए किया जाता है।
एमआरआई:
नरम ऊतक, स्नायुबंधन या तंत्रिका क्षति का संदेह होने पर एमआरआई किया जाता है।
(नोट: डॉक्टर के प्रिस्क्रिप्शन के बिना दवा नहीं लेनी चाहिए।)
सर्जिकल:
स्मिथ फ्रैक्चर के लिए सर्जिकल उपचार, जिसे वोलर विस्थापित डिस्टल रेडियस फ्रैक्चर के रूप में भी जाना जाता है, आमतौर पर तब माना जाता है जब गैर-सर्जिकल तरीके (जैसे कास्टिंग या स्प्लिंटिंग) फ्रैक्चर को ठीक से संरेखित और स्थिर करने के लिए अपर्याप्त होते हैं। स्मिथ फ्रैक्चर के इलाज के लिए इस्तेमाल की जाने वाली प्राथमिक सर्जिकल तकनीकें इस प्रकार हैं:
1: ओपन रिडक्शन और इंटरनल फिक्सेशन (ORIF): हड्डियों को फिर से संरेखित करने और उन्हें प्लेट, स्क्रू या पिन से सुरक्षित करने की सर्जिकल प्रक्रिया।
2: बाहरी फिक्सेशन: गंभीर सूजन के मामलों में या जब आंतरिक फिक्सेशन संभव नहीं होता है, तो हड्डियों को स्थिर करने के लिए बाहरी फ्रेम का उपयोग किया जाता है।
स्थिरता सुनिश्चित करने और उपचार को बढ़ावा देने के लिए कलाई को कुछ समय के लिए कास्ट या स्प्लिंट में स्थिर किया जाता है।
ट्रांसक्यूटेनियस इलेक्ट्रिकल नर्व स्टिमुलेशन (TENS)
उद्देश्य: दर्द से राहत।
तंत्र: TENS तंत्रिकाओं को उत्तेजित करने और मस्तिष्क को दर्द संकेतों को अवरुद्ध करने के लिए कम वोल्टेज वाली विद्युत धाराओं का उपयोग करता है। यह एंडोर्फिन की रिहाई को भी बढ़ावा दे सकता है, जो प्राकृतिक दर्द निवारक हैं।
उपयोग: फ्रैक्चर साइट के आसपास की त्वचा पर इलेक्ट्रोड लगाए जाते हैं। TENS का उपयोग स्थिरीकरण के दौरान या उसके बाद तथा पुनर्वास के दौरान किया जा सकता है।
न्यूरोमस्कुलर इलेक्ट्रिकल स्टिमुलेशन (NMES)
उद्देश्य: मांसपेशियों के शोष को रोकना तथा मांसपेशियों की शक्ति में सुधार करना।
तंत्रिका: NMES मांसपेशियों के संकुचन को उत्तेजित करने के लिए विद्युत आवेग भेजता है, जो स्थिरीकरण की अवधि के दौरान मांसपेशियों के द्रव्यमान तथा शक्ति को बनाए रखने में मदद करता है।
उपयोग: फ्रैक्चर के आसपास की मांसपेशियों के ऊपर त्वचा पर इलेक्ट्रोड लगाए जाते हैं। NMES का उपयोग प्रारंभिक उपचार चरण के बाद किया जा सकता है, जब मांसपेशियों को सक्रिय करना शुरू करना सुरक्षित होता है।
इंटरफेरेंशियल करंट (IFC)
उद्देश्य: दर्द से राहत तथा सूजन में कमी।
तंत्रिका: IFC दो उच्च-आवृत्ति धाराओं का उपयोग करता है, जो ऊतकों के भीतर गहरे में कम-आवृत्ति उत्तेजना पैदा करने के लिए प्रतिच्छेद करती हैं।
उपयोग: फ्रैक्चर साइट के चारों ओर इलेक्ट्रोड लगाए जाते हैं। IFC उपचार के तीव्र और उप-तीव्र दोनों चरणों के दौरान उपयोगी है।
कलाई की गतिशीलता:
कलाई की कार्यक्षमता को बहाल करने और गति की सीमा को पुनः प्राप्त करने के लिए प्रारंभिक उपचार चरण के बाद शुरू किया जाता है। थेरेपी आमतौर पर कोमल आंदोलनों से शुरू होती है और उपचार की अनुमति के अनुसार अधिक गहन अभ्यासों की ओर बढ़ती है।
कलाई और अग्रभाग के लिए कोमल निष्क्रिय और सक्रिय गति अभ्यास। इसमें फ्लेक्सन, एक्सटेंशन, सुपिनेशन और प्रोनेशन व्यायाम शामिल हो सकते हैं।
उंगली के व्यायाम:
अकड़न को रोकने और रक्त संचार बनाए रखने के लिए उंगलियों की कोमल गतिविधियां।
कोहनी और कंधे के व्यायाम:
अकड़न को रोकने और गतिशीलता बनाए रखने के लिए कोहनी और कंधे के लिए गति व्यायाम की सीमा।
मजबूती बढ़ाने वाले व्यायाम:
प्रतिरोध बैंड, हल्के वजन या पुट्टी का उपयोग करके कलाई और अग्रबाहु के लिए मजबूती बढ़ाने वाले व्यायामों का धीरे-धीरे परिचय।
उन्नत मजबूती:
भार वहन करने वाले व्यायाम और भारी प्रतिरोध के उपयोग सहित अधिक चुनौतीपूर्ण मजबूती बढ़ाने वाले व्यायामों की ओर प्रगति।
कार्यात्मक गतिविधियां:
हाथ और कलाई के कार्यात्मक उपयोग को बहाल करने में मदद करने के लिए दैनिक कार्यों की नकल करने वाली गतिविधियां।
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