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टार्सल टनल सिंड्रोम — Symptoms, Causes & Treatment

Also known as टार्सल टनल सिंड्रोम. Causes, symptoms and how physiotherapy treats टार्सल टनल सिंड्रोम — without surgery or medicines.

टार्सल टनल सिंड्रोम को समझें

टार्सल टनल सिंड्रोम (जिसे टार्सल टनल सिंड्रोम भी कहा जाता है) उन समस्याओं में है जिनका इलाज हमारे फिजियोथेरेपिस्ट सबसे ज़्यादा करते हैं — और असली कारण मिल जाए तो यह सबसे अच्छी तरह ठीक होने वाली समस्याओं में भी है। टार्सल टनल सिंड्रोम वाले दो लोगों का कारण शायद ही एक जैसा हो, इसीलिए सब पर एक जैसा इलाज अक्सर निराश करता है।

क्लिनिकली मायने रखता है पैटर्न: यह कैसे शुरू हुआ, किससे बढ़ता-घटता है और दिन भर कैसे बदलता है। संरचित असेसमेंट में पढ़ा गया यही पैटर्न बताता है कि कौन-सी संरचनाएँ शामिल हैं और कौन-सा इलाज सचमुच फ़र्क़ लाएगा।

इसमें क्या शामिल है

टार्सल टनल सिंड्रोम के कारण और जोखिम

आम तौर पर इसे क्या बढ़ाता है — आपका असेसमेंट तय करता है कि इनमें से कौन-से आप पर लागू होते हैं।

गतिविधि में अचानक उछाल

नया खेल, नया जिम प्रोग्राम, लंबा ट्रेक — ऊतक धीरे-धीरे बदलाव से ढलते हैं और अचानक बदलाव पर विरोध करते हैं।

मांसपेशियों का खिंचाव और ओवरलोड

अचानक वज़न उठाना, कोई बेढंगी हरकत या तैयारी से ज़्यादा भार — सबसे आम ट्रिगर।

मुद्रा और लंबे स्थिर घंटे

डेस्क, ड्राइविंग और स्क्रीन एक ही संरचनाओं पर घंटों भार रखते हैं — पहले आराम, बाद में दर्द।

जोड़ों की जकड़न और उम्र का असर

जो जोड़ कम चलते हैं, वे ज़्यादा दुखने लगते हैं; उम्र के साथ घिसाव सामान्य है, पर दर्द वाली जकड़न स्वीकार करने की चीज़ नहीं।

कमज़ोरी और डीकंडीशनिंग

सहारा देने वाली मांसपेशियाँ कमज़ोर हों तो भार उन संरचनाओं पर चला जाता है जो उसे उठाने के लिए बनी ही नहीं।

क्या यह आपके लिए है?

फिजियोथेरेपी कब सही क़दम है

अगर इनमें से कुछ भी आप पर लागू होता है, तो असेसमेंट सही पहला क़दम है।

  • टार्सल टनल सिंड्रोम जो बार-बार लौटता है या दो हफ़्तों में नहीं सुधरा
  • दर्द या जकड़न जो काम, नींद या रोज़ के कामकाज को सीमित करे
  • आप लंबे समय की दर्द-निवारक दवाओं से बचना चाहते हैं — या सर्जरी की बात उठी है
  • टार्सल टनल सिंड्रोम का निदान मिला है और कहा गया है कि "आराम करें और देखें"
  • चलना-फिरना पहले की तुलना में बंधा, कमज़ोर या डरा-डरा महसूस होता है
क्या अपेक्षा करें

आपका इलाज, चरण-दर-चरण

पहले असेसमेंट से ट्रैक होते रिकवरी प्लान तक।

01

विस्तृत पहला असेसमेंट

इतिहास, मूवमेंट टेस्टिंग और ताक़त की जाँच — यह जानने के लिए कि आपके टार्सल टनल सिंड्रोम की असली वजह क्या है।

02

ऐसा निदान जो आप समझें

आपके फिजियोथेरेपिस्ट नतीजे सीधी भाषा में समझाते हैं — क्या प्रभावित है, क्यों हुआ और आपके लिए इसका क्या मतलब है।

03

सक्रिय, ट्रैक होता इलाज

हैंड्स-ऑन थेरेपी, सही मोडैलिटी और चरणबद्ध एक्सरसाइज़ — सेशन-दर-सेशन आगे बढ़ते हुए, Fizo IQ™ पर ट्रैक।

04

बचाव, प्लान में शामिल

आख़िरी चरण ताक़त और आदतें दोबारा बनाता है ताकि वही समस्या लौटे नहीं — घर के प्लान के साथ।

रिकवरी कैसी दिखती है

  • लंबी दवाओं के बिना देखभाल — आपके पास क्लिनिक में या घर पर
  • ऐसी राहत जो कारण के इलाज से आए, उसे दबाने से नहीं
  • साफ़ निदान और ऐसी समय-सीमा जिसके हिसाब से आप योजना बना सकें
  • सिर्फ़ दर्द कम नहीं — ताक़त और मूवमेंट दोबारा बने
  • बचाव-प्लान के साथ दोबारा होने की आशंका कम

डॉक्टर से कब मिलें — चेतावनी संकेत

ज़्यादातर टार्सल टनल सिंड्रोम ख़तरनाक नहीं होता, पर कुछ चेतावनी संकेतों में फिजियोथेरेपी से पहले डॉक्टर ज़रूरी है: गिरने या दुर्घटना के बाद तेज़ दर्द, दर्द के साथ बुख़ार या बिना वजह वज़न गिरना, फैलती या बढ़ती सुन्नता/कमज़ोरी, या पेशाब-शौच पर नियंत्रण में बदलाव। इनमें से कुछ भी हो तो पहले डॉक्टर से मिलें — असेसमेंट में ऐसा कुछ दिखते ही हमारी टीम आपको सही विशेषज्ञ तक पहुँचाती है।
CB Physiotherapy का तरीक़ा

CB Physiotherapy टार्सल टनल सिंड्रोम का इलाज कैसे करती है

CB Physiotherapy में टार्सल टनल सिंड्रोम का इलाज उसका कारण खोजने से शुरू होता है: कुछ भी तय करने से पहले संरचित, फिजियोथेरेपिस्ट-आधारित असेसमेंट। फिर आपका प्लान हैंड्स-ऑन थेरेपी, लक्षित एक्सरसाइज़ और सही मोडैलिटी को जोड़ता है — आपके पास के क्लिनिक में या घर पर, और जहाँ मेडिकल देखभाल शामिल हो वहाँ आपके डॉक्टर के तालमेल में।

हर केस Fizo IQ™ — हमारे रिकवरी इंजन — पर चलता है: निदान, जड़, प्लान, माइलस्टोन और लक्ष्य, सेशन-दर-सेशन ट्रैक। आपको हमेशा पता रहता है कि आप कहाँ हैं और आगे क्या है।

बेहतर चलें-फिरें

टार्सल टनल सिंड्रोम में मदद करने वाली एक्सरसाइज़

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यह सामान्य मार्गदर्शन है — अगर किसी एक्सरसाइज़ से दर्द बढ़े तो रुक जाएँ, और नई रूटीन शुरू करने से पहले अपने फिजियो से सलाह लें।

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जानना ज़रूरी है

टार्सल टनल सिंड्रोम, answered

कुछ भी जो पश्च टिबियल तंत्रिका के संपीड़न का कारण बनता है या टार्सल टनल में जगह लेता है, टिबियल तंत्रिका को स्क्वैश कर सकता है। यह तंत्रिका में रक्त के प्रवाह को कम कर देता है जिसके परिणामस्वरूप टार्सल टनल सिंड्रोम होता है। टार्सल टनल सिंड्रोम के सामान्य कारण हैं:

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  • सिस्ट, बिनाइन ट्यूमर, नाड़ीग्रन्थि, वैरिकाज़ वेन्स या न्यूरोफ़िब्रोमा या संरचनात्मक इज़ाफ़ा जैसे जगह घेरने वाले घाव,
  • टखने की चोट के कारण अतिरिक्त तरल पदार्थ,
  • गठिया के कारण सूजन,
  • गिरे हुए पैर के मेहराब अधिक दबाव डाल सकते हैं,
  • गंभीर रूप से सपाट पैर,
  • टारसल नहर में सौम्य हड्डी वृद्धि,
  • लगातार गतिविधियां जो टखने के जोड़ पर अत्यधिक भार डालती हैं उदा. कूदना,
  • मधुमेह, रूमेटाइड अर्थराइटिस, थायराइड रोग आदि जैसी स्थितियाँ,
  • अनुचित जूते,
  • एथलीट
  • लक्षण प्रत्येक व्यक्ति के आधार पर अलग-अलग होते हैं। कुछ लोग ऐसे लक्षणों का अनुभव करते हैं जो धीरे-धीरे बढ़ते हैं, अन्य ऐसे लक्षणों का अनुभव कर सकते हैं जो अचानक शुरू होते हैं। पश्च टिबियल तंत्रिका संपीड़न के लक्षण टखने के अंदरूनी हिस्से, पैर के नीचे और पैर की उंगलियों में महसूस होते हैं। गंभीर मामलों में, बछड़े से घुटने तक भी लक्षण महसूस हो सकते हैं। लक्षणों में आमतौर पर शामिल होते हैं:

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  • पैर के तलवे में चुभने वाला दर्द।
  • दर्द मध्य मैलेलेलस से, एड़ी के माध्यम से, और भीतरी चार पैर की उंगलियों तक फैल सकता है।
  • आराम करने से दर्द कम हो जाता है और खड़े होने, चलने और गाड़ी चलाने जैसी गतिविधियों से दर्द बढ़ जाता है।
  • पिन और सुई की अनुभूति,
  • सुन्नता,
  • गरम & पैर में ठंड लगना,
  • टखने और पैर के आसपास सूजन,
  • टिबियल तंत्रिका पर बार-बार टैपिंग के साथ पैर और पैर की उंगलियों में झुनझुनी सनसनी।
  • पैथोलॉजी:

    टारसल टनल सिंड्रोम टिबियल तंत्रिका का एक फंसने वाला न्यूरोपैथी है। फ्लेक्सर रेटिनकुलम द्वारा एक टार्सल टनल बनाई जाती है, जो पीछे और दूर से औसत दर्जे के मैलेलेलस तक फैली होती है। संपीड़न और तनाव न्यूरोपैथी के लक्षण सह-अस्तित्व में हो सकते हैं।

    शारीरिक परीक्षा:

    परीक्षक लक्षणों की प्रगति की जाँच करता है और क्षेत्र में आघात जैसे चिकित्सा इतिहास की जाँच करता है। पैर और टखने की जांच करता है, और शारीरिक विशेषताओं की तलाश करता है जो टार्सल टनल सिंड्रोम का संकेत दे सकता है।

    टिनेल का परीक्षण:

    टिनल के परीक्षण में धीरे-धीरे टिबियल तंत्रिका को टैप करना शामिल है। यदि रोगी उस दबाव के परिणामस्वरूप झुनझुनी सनसनी या दर्द का अनुभव करता है, तो टार्सल टनल सिंड्रोम का संकेत देता है।

    इलेक्ट्रोमोग्राफी:

    तंत्रिका शिथिलता का पता लगाने के लिए एक इलेक्ट्रोमोग्राफी परीक्षण किया जाता है।

    चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (MRI):

    चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (MRI) यह जांचने के लिए किया जाता है कि क्या मास या हड्डी की वृद्धि टार्सल का कारण बन रही है टनल सिंड्रोम।

    दवा: गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं, एनाल्जेसिक, आदि।

    ध्यान दें: डॉक्टर के नुस्खे के बिना दवा नहीं लेनी चाहिए

    सर्जरी:

    यदि टार्सल टनल सिंड्रोम रूढ़िवादी उपचार के साथ हल करने में विफल रहता है, तो सर्जरी की सलाह दी जा सकती है, जिसे टार्सल टनल रिलीज़ या डीकंप्रेसन के रूप में जाना जाता है। टार्सल टनल रिलीज़ को आर्थोस्कोपिक रूप से किया जा सकता है, टार्सल टनल डीकंप्रेसन सर्जरी के दौरान, फ्लेक्सर रेटिनकुलम को पहले रिलीज़ (कट) किया जाता है और फिर क्षेत्र का पूरी तरह से निरीक्षण किया जाता है।

    साथ ही कोई असामान्य वृद्धि उदा. पुटी या निशान ऊतक हटा दिए जाते हैं और कोई भी रेशेदार बैंड जो पश्च टिबियल तंत्रिका पर दबाव डालता है, निकल जाते हैं।

    आराम:

    मरीजों को लक्षणों को बढ़ाने वाली गतिविधियों से बचना चाहिए। आराम तंत्रिका पर दबाव कम करने में मदद करता है और इसे ठीक करने में मदद करता है।

    आइस थेरेपी:

    आंतरिक टखने पर नियमित रूप से बर्फ लगाने से टार्सल टनल सिंड्रोम से होने वाले दर्द और सूजन को कम करने में मदद मिल सकती है और आगे की चोट के जोखिम से बचने के लिए इसे एक बार में केवल 10 मिनट के लिए ही लगाया जाना चाहिए।

    संपीड़न:

    एक संपीड़न पट्टी पहनने से टखने के चारों ओर सूजन कम करने में मदद मिल सकती है जो बदले में तंत्रिका पर दबाव कम कर देता है।

    ऊंचाई:

    पैर को ऐसी ऊंचाई पर रखा जाता है जो हृदय के स्तर से अधिक होता है, जो टखने में सूजन को कम करने में मदद करता है और इस प्रकार टार्सल टनल सिंड्रोम के लक्षणों को कम करता है।

    ऑर्थोटिक्स:

    जूते के लिए सहायक जूते या आवेषण पैर की मेहराब का समर्थन करके पैर की स्थिति को सही करने में मदद कर सकते हैं। ये टखने को लुढ़कने से रोकने में भी मदद करते हैं, जिससे टार्सल टनल के माध्यम से दबाव कम करने में मदद मिलती है।

    ब्रेसिंग:

    विशेष रूप से डिज़ाइन किया गया एंकल ब्रेस पैर और टखने की गति को सीमित करने में मदद करता है और टार्सल टनल के माध्यम से दबाव को भी कम करता है।

    Kinesio Taping:

    Kinesio टेपिंग को प्रभावी पाया गया है, यह अस्थिर टखने के जोड़ को यांत्रिक सहायता प्रदान करने में मदद करता है।

    ट्रांसक्यूटेनियस इलेक्ट्रिकल स्टिमुलेशन (TENS):< /अवधि>

    ट्रांसक्यूटेनियस इलेक्ट्रिकल स्टिमुलेशन (TENS) भी सूजन, ऐंठन और दर्द को कम करने के लिए प्रभावी पाया गया है।

    चिकित्सीय अल्ट्रासाउंड:

    चिकित्सीय अल्ट्रासाउंड का उपयोग दर्द को कम करने में मदद करता है, और सूजन कार्य में सुधार करती है, और उपचार प्रक्रिया को बढ़ाने में मदद करती है।

    अभ्यास:

    प्रगतिशील मजबूती और स्ट्रेचिंग अभ्यास पैर और टखने की मांसपेशियों को टखने के जोड़ को सहारा देने में मदद करते हैं, और गतिशीलता अभ्यास टिबियल तंत्रिका के लिए तंत्रिका की अखंडता में सुधार।

    मोटे रोगियों को टार्सल के लक्षणों को कम करने के लिए वज़न कम करने की सलाह दी जाती है सुरंग सिंड्रोम दबाव के रूप में पैर के माध्यम से चला जाता है। साथ ही, रोगी को सलाह दी जाती है कि सुरक्षा और सहायता के लिए उच्च तीव्रता वाले व्यायाम के दौरान ब्रेस के साथ पैर और टखने के कार्य करें।

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